WASHINGTON (AP) – Vice-presidente Kamala Harris A primeira regra de segunda-feira para estabelecer níveis mínimos de pessoal em lares de idosos financiados pelo governo federal e exigir que uma certa parte dos dólares dos contribuintes que recebem seja destinada ao pagamento de prestadores de cuidados é um “marco” há muito esperado, reconhecendo o seu valor para a comunidade.
Harris anunciou as regras em Washington antes de viajar para Lacrosse, Wisconsin, para se reunir com cuidadores de lares de idosos. No estado decisivo, o vice-presidente democrata também realizou um evento de campanha focado no direito ao aborto.
“É hora de reconhecermos o seu valor, começarmos a pagar adequadamente e a dar-lhe a estrutura e o apoio que você merece”, disse Harris a um pequeno grupo de trabalhadores de manutenção.
Depois que a pandemia da COVID-19 expôs a dura realidade, o governo federal exige pela primeira vez níveis mínimos de pessoal para lares de idosos. Instalações precárias de pessoal. A mudança significa mais funcionários nessas instalações, menos visitas aos pronto-socorros para os residentes e tranquilidade para os cuidadores, que podem passar mais tempo com os pacientes, disse Harris.
O Medicaid, o programa de seguro de saúde estadual federal para pessoas de baixa renda, paga US$ 125 bilhões anualmente a agências de saúde domiciliares, disse o vice-presidente. Uma segunda regra finalizada na segunda-feira exige que 80% desse dinheiro seja usado para pagar trabalhadores, em vez de custos administrativos ou indiretos, disse Harris.
“É uma questão de dignidade e nós, como sociedade, devemos isso àqueles que menos se importam com isso”, disse ele.
O presidente Joe Biden anunciou primeiro Seu plano é definir níveis de pessoal para lares de idosos Em seu discurso sobre o Estado da União de 2022. De acordo com a lei atual, os lares de idosos devem ter pessoal “adequado”, o que cabe aos estados interpretar.
A repórter da AP, Donna Warder, relata as novas regras para lares de idosos nos EUA.
As novas regras impõem horas mínimas que os funcionários passam com os residentes. Eles exigem que uma enfermeira registrada esteja presente 24 horas por dia em instalações financiadas pelo governo federal que abrigam cerca de 1,2 milhão de pessoas.
Os defensores dos idosos têm procurado regulamentação há décadas, mas as regras foram expulsas da indústria dos lares de idosos.
Mark Parkinson, presidente da American Health Care Association, que faz lobby por instalações de saúde, disse em comunicado na segunda-feira que a organização está desapontada e preocupada com o fato de o governo federal estar avançando com o que chamou de “mandato não financiado”.
“Dadas as mudanças demográficas do nosso país e a crescente escassez de cuidadores, é injusto que a administração finalize esta regra”, disse Parkinson. “Emitir uma regra final que exige centenas de milhares de cuidadores adicionais quando há uma escassez nacional de enfermeiros cria uma tarefa impossível para os prestadores”.
Os republicanos de Wisconsin ecoaram as preocupações com o pessoal, citando particularmente a escassez nas áreas rurais do estado. Em Ellroy, Wisconsin, por exemplo, um lar de idosos com 80 leitos precisaria contratar seis enfermeiras adicionais, mas “não temos os corpos”, disse o deputado estadual de Wisconsin, Tony Kurtz.
Citando custos e necessidades adicionais, o Senado Republicano dos EUA. Ron Johnson disse sem rodeios aos repórteres em uma teleconferência que a regra “poderia ser boa. Não vai funcionar. “
O secretário de Saúde e Serviços Humanos, Xavier Becerra, disse que a mudança visa estabelecer um padrão de qualidade de atendimento.
“À medida que mais e mais americanos se mudam para lares de idosos, acreditamos que é hora de garantir que a qualidade é o que todos buscam”, disse Becerra em entrevista.
Ele disse que a administração buscou a opinião do setor de lares de idosos e permitirá gradualmente o regime com mandatos mais longos para lares de idosos em comunidades rurais e isenções para dificuldades temporárias onde é difícil encontrar pessoal.
O evento de segurança marca a terceira visita de Harris ao estado decisivo este ano e é parte de um esforço para angariar o apoio dos trabalhadores sindicalizados na candidatura à reeleição de Biden. O candidato presidencial republicano, Donald Trump, obteve a sua vitória em 2016 com os operários. Biden costuma se autodenominar O líder “mais pró-sindical” da história E aqui está Aprovações recebidas Dos principais grupos trabalhistas, como a AFL-CIO, a Federação Americana de Professores e a Federação Americana de Funcionários Estaduais, Municipais e Municipais.
Lisa Gordon, uma assistente de enfermagem certificada, disse a Harris: “Faço este trabalho há 29 anos” e estava grata por Biden e o vice-presidente “finalmente terem conseguido fazer algo”.
“Entrei nesta área porque me preocupo em cuidar de nossos idosos”, disse Gordon durante uma conversa com outros prestadores de cuidados, a administradora dos Centros de Medicare e Medicaid, Shikita Brooks-Lasure, e a secretária-tesoureira, April Verret, do Service Employees International Union. .
“Ter poucos funcionários não é cuidar deles como deveriam”, disse Gordon. “Eles não pediram para estar lá. Seus residentes são sua família. Eles são seus entes queridos. Precisamos dessas mudanças.”
A pandemia de coronavírus, que já matou mais de 167.000 residentes em lares de idosos nos EUA, expôs os baixos níveis de pessoal nas instalações e levou muitos trabalhadores a abandonar a indústria. Os defensores dos idosos e dos residentes com deficiência relataram terem sido negligenciados, deixados sem comida e água ou mantidos com fraldas sujas durante longos períodos de tempo. Especialistas disseram que os níveis de pessoal são o indicador mais importante da qualidade do atendimento.
As novas regras exigem pessoal equivalente a 3,48 horas por residente por dia, das quais apenas meia hora provém de enfermeiros registados. Uma instalação com 100 residentes precisa de dois ou três enfermeiros registrados e 10 ou 11 auxiliares de enfermagem, além de dois enfermeiros adicionais por turno, disse o governo.
O hospital médio dos EUA já tem uma equipe total de cuidadores de 3,6 horas por residente por dia, incluindo uma equipe de RN com mais de meia hora, mas a maioria dos cerca de 15.000 lares de idosos do país precisa ter falta de pessoal, disse o governo. Novo regulamento.
Os novos limites são ainda mais baixos do que os defensores há muito notaram, depois de um estudo histórico de 2001, financiado pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid, ter recomendado uma média de 4,1 horas de cuidados de enfermagem por residente.
___
O redator da Associated Press, Scott Bauer, em Madison, Wisconsin, contribuiu para este relatório.
